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[레포트(report) ] 임상영양학(교문사) 케이스스터디 레포트(report)

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작성일 19-07-11 05:19

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담당의사는 수술 후 3일간 식사를 처방하였고 이후에는 자유식을 섭취하라고 하였다. 김씨는 위절제술(Billroth I)을 받고 현재 회복 중이다.

2. 변이 검었던 것과 선혈을 토한 것은 어떤 의미인가
위궤양의 합병증으로 인해 궤양병소에 출혈이나 천공의 합병증이 발생하였음을 의미한다. 오래전부터 식후에 상복부 불편감을 느꼈으나 참고 지내다가 등까지 뻗치는 통증이 있어 병원을 찾았다. 수술 전 김씨의 신장과 체중은 각각 172cm와 56kg이었고, 주요 검사 수치는 다음과 같았다.

항 목
결 과
정 상
항 목
결 과
정 상
Hb/dL
8.0
12~16
Ser Alb(g/dL)
3.1
3.5
Hct(%)
28
38
NH₃(mg/dL)
200
9~33
WBC(mm³)
12×10³
5~10×10
BUN(mg/dL)
30
7~18

事例연구 `위절제술`

1. 위궤양이 발생한 原因은 무엇인가
김씨는 흡연, 잦은 음주, 카페인섭취, 헬리코박터 파일로리균 감염이 原因이 되어 위궤양이 발생하였다. 또한 헬리코 파일로리균에 감염되면 점막세포가 손상되어 점막저항성이 약화된다 김씨는 이러한 原因들이 복합적으로 작용하여 위궤양이 발생했다. 위내시경 결과 유문부에 궤양이 있었으며, 헬리코박터 파일로리 균이 확인되어 외래를 통해 약물치료를 받아왔다. 담당의사는 수술 후 3일간 식사를 처방하였고 이후에는 자유식을 섭취하라고 하였다.

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순서
제 4장 식도위 질환

서양화가인 김씨는 58세 남자로 하루 2갑 정도의 애연가였고, 음주가 잦았으며, 커피를 즐겼고, 식사가 불규칙하였다.

항 목
결 과
정 상
항 목
결 과
정 상
Hb/dL
8.0
12~16
Ser Alb(g/dL)
3.1...

제 4장 식도위 질환

서양화가인 김씨는 58세 남자로 하루 2갑 정도의 애연가였고, 음주가 잦았으며, 커피를 즐겼고, 식사가 불규칙하였다. 술을 과하게 마신 어느 날 저녁 선혈을 토하게 되자 응급실로 실려 갔다. 오래전부터 식후에 상복부 불편감을 느꼈으나 참고 지내다가 등까지 뻗치는 통증이 있어 병원을 찾았다. 음주와 카페인 섭취는 위 점막을 자극시키고 흡연은 점막의 혈류량을 감소시켜 점막의 방어력을 약화시킨다. 그러나 자주 재발했고, 위통이 심해졌으며, 검은 변을 보았고, 점차 체중이 줄었다. 김씨는 위절제술(Billroth I)을 받고 현재 회복 중이다. 술을 과하게 마신 어느 날 저녁 선혈을 토하게 되자 응급실로 실려 갔다. 위내시경 결과 유문부에 궤양이 있었으며, 헬리코박터 파일로리 균이 확인되어 외래를 통해 약물치료를 받아왔다. 수술 전 김씨의 신장과 체중은 각각 172cm와 56kg이었고, 주요 검사 수치는 다음과 같았다. 그러나 자주 재발했고, 위통이 심해졌으며, 검은 변을 보았고, 점차 체중이 줄었다. 검은 변은 출혈, 천공, 폐색과 같은 합병증 발생 시 나타나며 선혈은 위궤양의 합병증으로 인한 궤양병소에서 일어난 출혈이나 천공 때문에 나타난다.

3. H…(drop)


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